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技术动态

核医学科开展静息心肌血流灌注显像检查技术

作者:admin    发布时间:2015-06-02    

    静息心肌血流灌注显像是经静脉注入显像剂后,使正常心肌显影,而局部的心肌缺血、损伤或坏死时,摄取显像剂功能降低甚至丧失,由此可判断心肌缺血的部位、程度、范围,并提示心肌细胞的活性。
    静息心肌血流灌注显像检测急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和冠心病的敏感性和特异性很高,在急性胸痛病因的鉴别诊断上有独特的价值,可作为急诊首诊方法。并应用于糖尿病、高血压引起的微循环障碍导致的心肌缺血,经心电图检查有异常,但是心肌酶正常的患者,临床医生用于获知心肌供血以及存活的情况。
    患者检查前无需空腹,但不能吃油腻食物,检查时带一袋纯牛奶或油煎鸡蛋。
 

[病例] 
李XX,女,53岁,因多次一过性心前区不明原因的阵发性剧痛入院,既往高血压、糖尿病史6年。入院检查心电图正常,心肌酶增高,超声心动图未见异常,来我科行心肌血流灌注检查。在静脉注射显像剂99mTc-MIBI,一小时后行静息心肌血流灌注显像。
提示:左室心肌显影清晰,未见明显显像剂分布异常稀疏或缺损区,左室心腔大小正常。
次日,在心电监护下行负荷心肌血流灌注显像。
提示:左室下壁、心尖处显像剂分布异常稀疏。静息+负荷心肌血流灌注显像示:左室下壁及心尖可逆性心肌缺血,为早期诊断冠心病提供诊断依据。