您好,同煤集团总医院欢迎您!
患者声音
您当前所在的位置: 首页 > 患者声音 > 患者声音

学会倾听患者的声音

作者:admin    发布时间:2019-03-11    

患者,女性,57岁,自诉肛门坠胀3年,大便质烂,偶伴肛门刺痛,每年到了春天这个时候就加重了,经常跑医院,多家医院门诊,有的诊断为慢性直肠炎,有的诊断为肛窦炎,尝试了很多的治疗,比如消炎,肛门塞药,敷药,灌肠,中药,针灸,艾灸等,用患者的话说,看病都看到绝望了。这么一个小小的疾病,能给患者多大的折磨,也许您真的感觉不到,只有深处其中的病人才能切身的体会其中的滋味。 

        患者告诉我,她经常会出现咽喉疼痛,有很多次咽喉疼痛的时候,肛门也痛,左侧大手指指甲外侧的地方也疼痛,有一次左侧大手指外侧疼痛得像往外冒火一样,实在是受不了了,她用力按压手指疼痛的地方,按压后咽喉疼痛和肛门疼痛一起消失了,她把这种情况告诉西医,没人告诉她为什么,她又把这种现象告诉针灸医师,中医师,没人理解她,只是告诉她饮食清淡,她说已经吃得很清淡了,但照样经常咽喉疼痛,肛门胀痛。 还有乳腺增生,慢性鼻炎等病史。

今天她过来看病了,她说要把这种情况告诉肛肠科的医师,我认真的倾听,检查发现他左手大指指甲外侧的颜色偏暗,看上去局部比右手指大指外侧隆起。这个位置是肺经的少商穴,是肺经的井穴。患者的舌质淡胖,舌苔黄微腻,脉弦系。从患者的舌脉及症状,我认为患者多有的症状和疾病都是木火刑金(肝郁脾虚湿热)导致的。

       患者有乳腺增生的病史,乳房主要是胃经经脉循行所过,胃属阳明燥金,乳头是肝经所过,肺经通过咽喉部,肺开窍于鼻,肛门是魄门,肺藏魄,所以患者的咽喉疼痛,慢性鼻炎,肛门坠胀疼痛都是与肺功能失调高度相关,肺五行属金,最畏火克,患者每年春天病情加重,春天应肝,五行属木,木郁化火,会出现木火刑金的现象,患者所有的疾病和症状都可以用木火刑金来解释。

       患者的倾诉是最真实的,她的这些话对我很有用,是我中医辩证的强有了的证据,直接决定了我的治疗方案,所以首先我在患者左侧大手指外侧的少商穴刺络放血,然后在鱼际穴刺络放血,刺血治疗后,患者诉肛门胀痛减轻了,坐下去屁股舒服了,然后针刺患者左侧肝经的太冲,行间,脾经的三阴交,右侧肺经的鱼际,二间,胆经的足临泣,侠溪穴,平补平泻留针,患者自诉肛门疼痛明显减轻了,最后与中药善后,处方:白术30   云苓30  柴胡25  白芍15  当归15  甘草10  薄荷10(后下) 大枣10  百合30  5剂  日一剂  水煎服 温服。

       在临床一线工作多年,病人多的时候能静下心来倾听也不容易,说真的,有时看病真的跟打仗一样,一下午要看几十个,如果平时没有扎实的中医基本功,要辩证精准真的不是一件易事,只能流于形式,什么病开什么药而已,这也是目前中医西化的一种形式。