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外科科室

  同煤集团公司总医院心胸外科成立于1989年,是大同地区心胸外科领域专业化建设较早的科室。于1985年开创初始,在北京阜外医院心脏外科支持下,率先在雁同地区开展了低温体外循环心内直视手术,填补了本地区心内直视手术的技术空白。其后共开展各类心脏外科手术800余例,特别是近年来开展的非体外循环冠状动脉搭桥术,由于坚持严于术前、慎于手中、善于术后的原则,实现了连续百例手术无死亡的可喜成绩。

  在先天性心脏病的介入治疗方面也取得了长足进展,所以同煤集团公司总医院心脏外科水平,在大同地区独树一帜,遥遥领先。

  在普胸外科方面,同煤总医院心胸外科在大同地区仍占有一席之地,除日常工作之外,特别是在电视胸腔镜下自发性气胸的肺大疱切除加胸膜闭锁术(包括双侧肺大疱切除术),电视胸腔镜下肺叶切除术,电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除术,肺内巨大肺大疱切除术,人工骨肋骨钉多发性肋骨骨折肋骨内固定术(包括双侧多发性肋骨骨折肋骨内固定术),急性脓胸廓清术以及肺肿瘤的放射性粒子植入术等技术项目,均在大同地区名列前茅。多年来,心胸外科在两个专业相互促进、互为支撑、齐头并进,共同发展的工作思路引领下,现已成为全院的重点科室,2009年被评为大同市首家心胸外科领域的重点专科。

  现已达到国内先进水平的专业技术有:非体外循环下冠状动脉搭桥术,先天性心脏病的介入治疗、冠状动脉搭桥加瓣膜替换术、心脏刀刺伤修复术、电视胸腔镜下肺叶切除术、电视胸腔镜下行双侧自发性气胸的肺大疱切除术、风湿性心脏病联合瓣膜替换术、肺内巨大肺大疱切除术、双侧多发性肋骨骨折肋骨内固定和急性脓胸廓清术等,曾在国家级、省级学术杂志发表文章30余篇。

  心胸外科拥有一支高素质的医疗护理队伍,始终坚持以病人为中心,以提供优质服务为己任,全面树立和落实科学发展观,通过不断强化服务意识,重视学科建设,提升专业水平,狠抓质量控制,终将会打造出一个具有服务一流、技术一流、学术一流、管理一流、爱心一流的心胸外科。

  “冠状动脉搭桥术”

  随着人民生活水平的提高, 冠心病的发病率和死亡率也在逐年上升,冠心病的治疗方法主要有药物治疗,介入治疗和外科手术治疗三种。药物治疗作为冠心病的基础治疗,介入治疗适用于冠状动脉单支病变或多支局限病变的患者,外科治疗即冠状动脉搭桥术将成为冠状动脉病变较重患者的唯一的治疗手段。

  冠状动脉搭桥术在20世纪60年代起源于美国,经过近半个世纪的发展,整体手术治疗已经相当成熟。冠状动脉搭桥术就是取一段自身的正常血管,吻合在升主动脉和冠状动脉狭窄病变远端之间,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河而畅通无阻一样,不同的是所用材料不是钢筋水泥,而是采用自身的血管,最常用的是大隐静脉、乳内动脉,也就是让心脏搏出的血液从主动脉经过所架的血管桥,直接流向因发生狭窄或梗阻的冠状动脉远端而到达缺血的心肌,从而改善心肌的缺血、缺氧状态,以达到恢复缺血心肌的正常供血,解除心绞痛、改善生活质量、防止严重并发症的目的。所以,冠状动脉搭桥术是一种确切有效的心肌血运的重建技术。

  20世纪90年代以来,随着手术器械的改进和外科技术的提高,使得在心脏跳动时进行冠状动脉血管吻合成为可能,并且达到了与停跳状态下搭桥相似的心肌再血管化及血管吻合的质量,称为非体外循环冠状动脉搭桥术,也就是不停跳冠状动脉搭桥术,特别是近年来发展迅速,实践证明:由于规避了体外循环下手术的风险,减少了与体外循环相关的并发症,同时具有创伤小、痛苦小、并发症少、住院时间短、费用低、术后康复快的特点,使得冠脉搭桥的手术风险大大降低,使手术成功率达到95%以上。特别是对于高龄、重要脏器功能不良、有体外循环禁忌证者,如曾发生过脑血管意外、心功能不全、血液系统疾病、肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病等患者,也能接受安全接受冠脉搭桥术,给以前无法手术治疗的冠心病患者提供了救治希望,所以也是当今心脏外科医师探索的方向。

  我科自2007年7月至今已完成不停跳冠脉搭桥手术100多例,无一例死亡。但是,手术适应症的严格选择,病情的科学全面的评估,手术时机的恰当把握,术前准备的精心有效和术中精确地病变血管再血管化以及术后细致入微地监护治疗是手术成功的关键。

  联系电话:0352-7028734;

  科室位置:旧老干楼二层。